様式第4号(第6条関係)
懲戒処分説明書	
処分者	　	
被処分者	氏名	　	職務の級号給	　	
	職名
(階級)	　	所属	　	
処分の内容	処分発令日	　	根拠法令	　	
	処分効力発生日	　			
	処分説明書交付日	　	処分の種類及び程度	　	
(処分理由)	
(教示)